Первая степень ожирения у женщин

Вы думаете, что лишний вес – это просто некрасиво? Нет! Это еще и очень вредно для вашего здоровья! А если жир еще и располагается в области живота – то еще и крайне опасно для жизни!

Поэтому – не ждите появления проблем с сердцем и сахарного диабета 2 типа. Определяйте, какая степень ожирения у вас или близкого человека и срочно начинайте лечение! Тем более, что оно ничего «неподъемного» из себя не представляет.

Чем опасно ожирение

Без преувеличения можно сказать, что ожирение набирает обороты, приобретая характер пандемии. Сейчас уже более 2 миллиардов человек (а это треть населения планеты) страдают от лишнего веса!

Избыточное отложение жира под кожей, а также в полостях – вокруг внутренних органов, является фактором риска различных заболеваний:

  • ишемической болезни сердца, самым страшным проявлением которой является инфаркт миокарда;
  • атеросклероза, из-за которого может пострадать любой орган, в том числе и головной мозг, апогеем поражения которого становится инсульт;
  • сахарного диабета 2 типа;
  • ожирения печени (жирового гепатоза);
  • хронического панкреатита – воспаления поджелудочной железы;
  • воспаления желудка и пищевода;
  • злокачественных заболеваний.

Результатом ожирения становится метаболический синдром икс, который еще называют «смертельным квартетом». Он включает:

  • само ожирение;
  • сахарный диабет;
  • артериальную гипертензию;
  • ишемическую болезнь сердца.

Он возникает в результате того, что из-за избыточного количества жира (в особенности, внутреннего – висцерального) ткани перестают нормально воспринимать инсулин. Поджелудочная железа получает «обратную связь», и начинает вырабатывать этого гормона еще больше – возникает его избыток. Недостаток действия инсулина при фактическом его повышении приводит к:

  • нарушению углеводного, жирового и пуринового видов метаболизма,
  • увеличению в крови вещества, которое называется ингибитором активатора плазминогена, что повышает риск тромбообразования,
  • повышению активности симпатической нервной системы,
  • появлению в крови избытка тех жирных кислот, которые способны откладываться на стенках сосудов, вызывая атеросклероз.

Особенно он грозит тем людям, у которых жир откладывается по мужскому типу – в области верхней половины туловища и, в особенности, на животе. В этом случае особенно увеличивается количество висцеральной жировой ткани, и через печень начинает постоянно проходить в 20-30 раз больше свободных жирных кислот, чем это положено. Печень долго не может выдерживать такую атаку, а поскольку она участвует практически во всех видах обмена, то ухудшение ее работы отображается на состоянии всего организма.

Ранее считалось, что метаболический синдром – это удел людей «за 50» и, в основном, женщин. В последние годы отмечается увеличение этой патологии у мужчин, а также у подростков и молодежи. Выше риск метаболического синдрома у людей, у которых уже имеется одна патология из «квартета», или есть другие гормональные или сосудистые проблемы. Например, поликистозные яичники или менопауза у женщин, эректильная дисфункция – у представителей сильного пола.

Получается, что ожирение способно если не укоротить жизнь, то значительно ухудшить ее качество. И чем больше лишнего жира имеется в теле, тем выше опасность. Поэтому ниже мы поговорим о степенях ожирения.

Причины ожирения

Хоть количество людей с лишним весом неуклонно увеличивается, ученые не обнаруживают, что в том или ином регионе, той или иной нации накапливаются передающиеся по наследству гены, ответственные за это событие. Несмотря на то, функционирование центров голода и насыщения в мозге, а также работа гормонов и обусловлены генетически, гораздо большее влияние на ожирение оказывают пищевые привычки и физическая активность. И если человек, привыкший питаться фаст-фудом и жареным мясом, переезжает из своего региона туда, где такую пищу не реализуют или где культивируется мода на здоровый образ жизни, он худеет.

Жир начинает откладываться тогда, когда калорий гораздо больше поступает, чем расходуется. Это не означает, что для развития ожирения человек должен обязательно много есть: во многих случаях его организм отличается замедленным метаболизмом, поэтому для его работы необходимо не так много энергии.

Уменьшение потребности в энергии может развиваться при полном здоровье, когда человек решает вести малоподвижный образ жизни. Гиподинамия также может быть вынужденной – когда у человека имеются какие-то хронические заболевания (например, болезни сердца, патологии суставов).

Кроме этого, ожирение может развиваться в результате:

  • заболеваний органов, которые отвечают за «переработку» пищи: поджелудочной железы, печени, обоих отделов кишечника;
  • нарушений на уровне работы ферментов, участвующих в жировом обмене: или ухудшение функционирования тех, которые отвечают за расщепление жира, или повышение активности тех, которые занимаются запасанием жирных кислот внутри специальных клеток. Такие изменения ферментативной активности, в основном, обусловлены генетически;
  • болезней эндокринных органов, которые управляют метаболизмом: щитовидной железы (при гипотиреозе обмен веществ сильно замедляется), яичек или яичников (при ухудшении выработки половых гормонов – как женских, так и мужских – метаболизм замедляется), поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза;
  • приема препаратов, которые влияют на головной мозг (психотропных);
  • гормональных препаратов: противозачаточных, глюкокортикоидных, препаратов инсулина;
  • поражений гипоталамуса (здесь находятся центры голода и насыщения): в результате хронического или очень сильного острого стресса, тяжелого перенесенного гриппа, опухолей, воспаления или травмы прилежащей области мозга;
  • психических заболеваний: это, например, психогенное переедание;
  • некоторых генетических заболеваний, например, синдром Прадера-Вилли.

Основными причинами ожирения у детей являются генетические и врожденные заболевания, в том числе те, которые изменяют гормональный фон (например, гипогонадизм, адреногенитальный синдром, синдром Кушинга). В половине случаев ожирение возникает как следствие очень сильной и нездоровой материнской (или бабушкиной) любви. Очень редко дети начинают набирать вес из-за опухоли, выделяющей гормоны
см. Поможет похудеть пересадка кишечных бактерий от здорового человека к больному ожирением.

Виды ожирения

Выделяют такие виды ожирения:

Центральное

Это такая фигура, которую женщины называют «тип яблоко». Оно характеризуется отложением жира в области верхней половины туловища (спина, область грудных желез, плечи), но в особенности – в районе живота. В результате он становится более 80 см у женщин или 95 см – у мужчин.

В норме соотношение окружности талии к окружности бедер должно составлять:

  • у женщин – не более 0,8. Например, при 90 см объеме бедер талия не должна быть больше 72 см в обхвате;
  • у мужчин – не более 0,95. Например, при бедрах 100 см талия должна быть не больше 95 см.

Когда это соотношение увеличивается, ставится диагноз центрального, или андроидного, ожирения. Его основная причина – избыток мужских половых гормонов. Рост живота от пива не было доказано. Тем более, что в этом алкогольном напитке находятся фитоэстрогены, напоминающие по структуре женские половые гормоны, а не мужские.

В этом случае жир откладывается в области ягодиц и бедер. Окружность бедер превышает 110 см; они выглядят массивными, зачастую на них и на ягодицах хорошо заметны неровности кожи – «целлюлит» (в медицине этим словом все-таки называют воспаление подкожной клетчатки, что проявляется отеком и сильными болями).

В народе гиноидное ожирение называют фигурой типа «груша». Оно развивается при избытке женских половых гормонов.

Отложение жира по мужскому или женскому типу зависит от гормонального статуса. Он кодируется генетически, но может изменяться под влиянием внешних факторов.

Когда увеличивается толщина всей жировой клетчатки, это называется общим ожирением. В этом случае соотношение окружности талии и бедер могут быть вполне нормальными, без перекосов в сторону живота или ягодиц. Но все объемы – и талии, и рук, и ног, и бедер – будут увеличены. При ожирении 2 и 3 степени будут заметны складки на боках и спине, лицо станет чересчур округлым, в области 7 шейного позвонка будет видно отложение жира (так называемая «холка»).

Степени ожирения

Чтобы правильно назначить лечение, расписать калорийность диеты и следить за динамикой, врачи решили выделить несколько степеней ожирения. Их оценивают по такому показателю, как разница между идеальной массой тела и фактической, выраженная в процентах.

Идеальная масса тела рассчитывается так:

  • Для мужчин: 50 кг + ((рост – 150 см)) * 0,75
  • Для женщин: (50 кг + ((рост – 150 см) * 0,75)) – 3,5 кг

Сколько степеней ожирения? Их выделяют 4:

  • Ожирение 1 степени . Фактическая масса тела превышает идеальную на 20-29,5%. По ИМТ это 30-34,9 кг/м 2 .
  • Ожирение 2 степени. Фактическая масса тела на 30-49,5% выше идеальной. Или ИМТ 35-39,9 кг/м 2 .
  • Ожирение 3 степени . Реальный вес человека на 50-99,5% превышает идеальный. ИМТ превышает 40 кг/м 2 .
  • Ожирение 4 степени – это когда фактический вес превышает расчетный более, чем вдвое. В этом состоянии нагрузка на внутренние органы настолько велика, что человеку трудно даже вставать и ходить.

У детей степени ожирения считаются по превышению идеальной массы тела. Цифры – практически такие же как у взрослых:

  • 1 степень – 10-20%;
  • 2 степень – 20-30%;
  • 3 степень – 30-40%;
  • 4 степень – свыше 40%.

При этом идеальная масса тела не рассчитывается по определенной формуле. Их вычисляют по специальным центильным таблицам – в графе 50-75 центиля. Если вес вашего ребенка находится в пределах 85-95 центиля, он считается избыточным, а если выше 95 центиля – ожирением и требует расчета, насколько он превышает указанный в 75 центиле.

Всемирная организация здравоохранения разработала специальные таблицы, учитывающие возраст и рост. Глядя на них, уже не надо ничего рассчитывать, а только найти нужный показатель. Трактовать результат нужно так:

  • если результат находится между + 1SD и + 2SD – это избыточный вес;
  • между + 2SD и + 3SD – ожирение 1 степени;
  • + 3SD и выше – ожирение 2 степени, требуется врачебная коррекция.

На колонки L, M и S при оценке смотреть не надо.

ВОЗ также разработала таблицы, где ожирение вычисляется с помощью оценки возраста и ИМТ. Найдите возраст вашего ребенка и ведите до пересечения с показателем ИМТ (там написано BMI). Если цифра на пересечении попадает между двумя желтыми линиями – все хорошо, между желтой и красной – предожирение. Выше красной – ожирение.

Диагностика

Первое, что поможет узнать, есть у вас ожирение или нет, — это индекс массы тела (ИМТ). Рассчитывается он просто: нужно свой рост в метрах (например, 1,72 м) умножить на себя же (то есть 1,72*1,72). После этого масса тела в килограммах делится на полученную цифру.

То есть, ИМТ = масса тела/рост 2

например, ИМТ = 60/1,72*1,72 = 20,28 кг/м 2

Нормой считается показатель 22-25 кг/м 2 – для нас и европейцев. Для негроидной расы и полинезийцев норма составляет 23-26 кг/м 2 . С 25 до 30 кг/м 2 – считается предожирением, с 30 кг/м 2 – ожирением.

Конечно, это определение не совсем точно – ведь оно не учитывает мышечную массу. И может вполне получиться, что у человека большая мышечная масса, а по ИМТ у него «ожирение». И, наоборот, у истощенного человека будет нормальная ИМТ, хотя у него атрофированы мышцы и, значит, его вес складывается из показателей жировой и костной ткани.

Более точно сделать вывод о наличии ожирения можно другими способами:

  • биоимпедансометрией . Это метод, позволяющий измерить объем жировой и мышечной ткани на основании разницы в их электрическом сопротивлении. Ее можно проводить дома – с помощью прибора, который похож на весы, где нужно становиться на металлические пластины, а в руки брать металлическую же трубку, соединенную с основным прибором проводом;
  • магнитно-резонансной томографией . Это самый точный метод, основанный на разных откликах ядер атомов водорода на магнитную стимуляцию. Он, к сожалению, применяется редко вследствие своей дороговизны.

Людям с ожирением, особенно абдоминальным (по типу «яблоко») нужно обязательно сдать анализы:

  • на глюкозу крови (сахар крови);
  • тест на резистентность к инсулину (это комплекс анализов, которые позволяют выявить преддиабет);
  • гормоны щитовидной железы – T4 и ТТГ;
  • тестостерон, дигидроэпиандростерон (ДГЭА-С). Женщины сдают эти анализы с 3 по 5 сутки менструального цикла;
  • ЛГ и ФСГ. Эти гормоны женщины сдают на 3-5 день цикла;
  • липидный спектр крови;
  • печеночные пробы;
  • почечные показатели (мочевина, креатинин);
  • ЭКГ.

Человека должен осмотреть эндокринолог и диетолог.

Лечение ожирения

С чего начать лечение при ожирении? Обратите внимание на 5 пунктов:

  1. Высококалорийные продукты, особенно сладости и пищу, содержащую животные жиры, придется исключить.
  2. Никакого фаст-фуда.
  3. Нужно рассчитать количество калорий (энергии), которые вы тратите в сутки на ежедневную деятельность и упражнения. Например, на работу по дому в течение часа тратится примерно 200 ккал, на сидячую работу – 119 ккал/час и так далее. Кстати, сон и отдых тоже считаются: на сон мы тратим 71 ккал/час, на отдых – 79 ккал/час. Помогут в подсчете различные приложения, например, FatSecret.
  4. Подсчитав, сколько вы тратите, распишите свои приемы пиши так, чтобы на завтрак приходилось 30% всех калорий, на обед – 30%, на полдник – 25% и на ужин – 15%. Причем общее количество калорий должно быть на 25% меньше от того количества, которое вы расходуете. В этом тоже могут помочь приложения для телефонов и компьютеров.
  5. Нужно ограничить количество употребляемых жиров. Очень значительно. При этом организм должен «думать», что жирные кислоты поступают и вы не голодаете. Тогда он начнет расщеплять собственную клетчатку. Жира должно быть примерно как 4 столовых ложки 10% сливок плюс половина авокадо. В авокадо содержатся те вещества, которые борются именно с жиром на животе.
  6. В пище должно быть достаточно растительной клетчатки, при этом она не должна содержать много углеводов (риск сахарного диабета) или быть «тяжелой» для кишечника (как белокочанная капуста или бобовые).
  7. Добавьте белки в каждый прием пищи. На завтрак это 200 г нежирного запеченного или приготовленного в пароварке мяса, на обед – бобовые или 1,5% термостатный йогурт (в него кладут овсяных хлопьев, изюм и орехи), на полдник – нежирный творог, на ужин – 1% кефир или пахта.
  8. Избавляйтесь от привычки есть сладкое. Если хочется – возьмите немного изюма, чернослива или кураги.

Вот что важно: ведение пищевого дневника. В него не только нужно записывать, что вы съели, но и – когда вы это съели. Так вы сможете увидеть, в какое именно время дня вы переедаете. Практика показывает, что это происходит после обеда, когда большая часть работы уже переделана, и сил на готовку не осталось. На этот случай заготовьте себе здоровых (например, сыроедных) закусок, орехов, кураги, кисломолочных продуктов (см. диета при ожирении).

Это – очень важная составляющая для лечебного похудения. Никакой эзотерики или неподтвержденной информации.

Человек должен вспомнить, когда начал появляться лишний вес. Скорее всего, там был какой-то стресс или обида. Может быть, это все начало нарастать после родов, когда женщина не видела от мужа той поддержки, которой она ожидала, когда ей никто не объяснил, что у мужчин после рождения ребенка тоже большой стресс. Может быть, это обида на родителей, которые когда-то в детстве что-то сказали.

В любом случае, нужно найти этот момент, простить всех обидчиков – и жить дальше.

Второй момент – настроиться на любовь к своему телу. Не надо даже думать слово «ненавистный» по отношению к любому участку своего тела. Лучше учитесь визуализировать, как из кровеносной системы в жировую ткань приходят лейкоциты – и разрушают мембраны жировых клеток, выводя сам жир через лимфу.

Вы можете выбрать любую подходящую аффирмацию или способ внушения – их довольно много в интернете. Можете найти и различные нейро-лингвистические программирования, которые помогут внушить подсознанию, что вы худеете. Но мы считаем, что главное – это все-таки полюбить себя, прекратить стесняться своего тела, но при этом работать над ним.

И еще один важный момент: не нужно страдать отказывать себе в чем-то. Нужно отказаться от вредной пищи и начать больше двигаться – во имя любви к себе. Об этом пишут все психологи: когда человек чувствует себя мучеником, который отказывается от жареной картошки, к примеру, или заставляет себя ходить на фитнес – вес он сбросит. Но этот вес способен очень быстро вернуться. Поэтому все действия совершаются сугубо из любви к себе и к своему здоровью!

3. Массаж, самомассаж

Это тоже очень важный аспект лечения ожирения, который не требует от человека больших моральных усилий.

Начинать самомассаж нужно только через 3-4 часа после еды. Делается он так:

  • нежно массажируйте проблемные области. Если это живот, то по кругу – по часовой стрелке. На одну зону – 2 минуты;
  • сильнее нажимайте на кожу (если живот – по часовой стрелке). На одну зону – 2 минуты;
  • начинайте щипать кожу сначала более крупными щипками, затем – захватывая более мелкие участки. Пощипывания должны проводиться по кругу и заставлять кожу покраснеть. Среднюю линию живота – не трогаем. На это отводится 5-7 минут для одной зоны;
  • идите в душ и повторите массаж проблемной зоны струями воды. Живот прорабатываем по кругу;
  • закончите массаж нанесением на проблемные зоны разогревающего крема.

4. Движения, упражнения

Комплекс упражнений должен подобрать врач-кинезиолог или реабилитолог. Ведь нужны именно те, которые проработают проблемную зону, но не будут сразу увеличивать на и так перегруженное сердце и сосуды. Неплохие результаты будут, если начать с медленной ходьбы, при этом обязательно делать это не менее 30 минут в день. Впоследствии длительность пеших прогулок нужно будет наращивать.

Если вам трудно самостоятельно ходить, вместо ходьбы применяются:

  • занятия сидя;
  • упражнения на верхние конечности;
  • упражнения с утяжелителями;
  • плавание;
  • аквааэробика.

Хороший эффект дают танцы. Они тоже не должны быть изнуряющими. Просто включите приятную музыку и 3 минуты в день танцуйте, активно двигая бедрами и выполняя повороты туловища в стороны (скручивания). Этим вы поможете талии вновь «проявиться».

Крутить хула-хуп, выполнять планку и качать пресс – это следующие этапы, к которым можно перейти при снижении веса на 1/10 от первоначального. Все это выполняется не до истощения, а потихоньку и с хорошим настроением.

5. Косметологические процедуры

Косметологи предлагают множество своих методов лечения ожирения. Но тут мы не будем советовать липосакцию или введение липолитиков – препаратов, которые растворяют подкожный жир. Потому как это – вполне серьезный риск жировой эмболии. А вот LPG-массаж (или роликово-вакуумный), лимфодренажный или антицеллюлитный массаж – это возможность запустить процесс расщепления жира.

Главное, чтобы вы предварительно посоветовались с терапевтом – можно ли применять любой из этих методов. Потому что ваши отеки и одышка – вовсе не такие безобидные симптомы. Они говорят о том, что – от лишнего веса или по другим причинам – страдает сердце.

Медицинские методы лечения ожирения

Их назначает консилиум из диетолога, терапевта, психиатра (или психотерапевта). В тяжелых случаях прибегают к помощи хирургов, которые проводят различные операции на жировой клетчатке и органах брюшной полости.

Итак, медицинские методы лечения включают в себя:

  • медикаментозное лечение ожирения;
  • хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия

Она включает 2 направления:

  1. препараты, регулирующие уровни гормонов. Такие лекарства сами по себе будут способствовать некоторому снижению веса;
  2. препараты, направленные конкретно на ожирение. Их применяют в случае, если другими способами не получается снижать вес.

Для медикаментозного лечения ожирения в РФ разрешены:

  • «Орлистат»: блокирует расщепление жирных кислот в ЖКТ;
  • «Сибутрамин»: подавляет обратный захват серотонина и норадреналина в головном мозге;
  • целлюлоза – являясь сорбентом, выводит нерасщепленные жиры. Применяется обычно вместе с другими препаратами;
  • «Лираглутид» — препарат глюкагоноподобного пептида человека, который активирует специфические рецепторы. Он снижает аппетит и объем потребляемой пищи.
  • см. Ученые обнаружили новое средство от ожирения.

Хирургическое лечение

Оно проводится при неэффективности консервативных мероприятий, если:

  • ИМТ более 40 кг/м 2 или
  • ИМТ более 35 кг/м 2 при наличии тяжелых заболеваний, на течение которых можно повлиять снижением веса (это обструктивное сонное апноэ, сахарный диабет, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, дыхательная недостаточность, бронхиальная астма, остеоартроз, недержание мочи).

Необходимость операции решается консилиумом, состоящим из эндокринолога, терапевта, анестезиолога, кардиолога, диетолога, психиатра, при необходимости – других специалистов.

Для лечения ожирения применяются такие операции:

  1. Установка внутрижелудочного баллона. Это уменьшает емкость желудка.
  2. Установка регулируемого кольца желудка. Так суживается просвет части желудка.
  3. Вертикальная гастропластика. Суть – та же, что и в предыдущем случае.
  4. Желудочное шунтирование. В этом случае происходит сужение просвета желудка и уменьшение всасывания жиров и полезных веществ.
  5. Тонкокишечное и билиопанкреатическое шунтирование. Они применяются редко из-за осложнений. Суть их заключается в уменьшении всасывания питательных веществ.

Вид операции выбирается в зависимости от степени ожирения, сопутствующих болезней, пищевого поведения. У каждого из них существуют противопоказания.

Лишний вес часто связывают с возрастными изменениями, гормональным сбоем у женщин в предклимактерическом периоде и во время менопаузы. На фоне частых стрессов, переедания, нарушения обменных процессов, гиподинамии жир накапливается у подростков и в молодом возрасте. Только ли гормоны виноваты в расплывшейся фигуре или есть другие причины?

Ожирение 1 степени у женщин – распространенная проблема. Если не бороться с лишним весом, то при сочетании комплекса негативных факторов болезнь прогрессирует, развиваются осложнения. При 3 и 4 степени ожирения женщины страдают от диабета, гипертонии, стенокардии, варикоза, артроза. Медики дают советы, как рассчитать ИМТ (индекс массы тела), вернуть вес в норму без негативных последствий для организма.

К каким заболеваниям может привести ожирение у женщин

Лишние килограммы отрицательно сказываются не только на внешности, но и на самочувствии. Среди пациенток, страдающих от ожирения, часто развиваются хронические патологии на фоне обменных нарушений. Также страдают внутренние органы, кровеносная, дыхательная система, пищеварительный тракт. Снижается выносливость, женщины быстро устают, беспокоит одышка.

При высокой степени ожирения нарушается гормональный баланс, что в тяжелых, запущенных случаях может привести к бесплодию. Пока пациентка не похудеет, нет надежды на успешное лечение многих патологий репродуктивной системы, например, синдрома поликистозных яичников.

Избыточная нагрузка на сосуды, формирование жировой прослойки вокруг внутренних органов, в отделах сердца, брюшной полости вызывает массу негативных моментов. Процент смертности от заболеваний сердца и сосудов у тучных людей выше, чем при нормальной и пониженной массе тела.

Важно знать, чем грозят лишние килограммы, особенно, при наличии у женщин патологий различного рода.

Что такое гормон ГСПГ у женщин и какова роль важного регулятора в организме? У нас есть ответ!

О характерных симптомах и эффективных методах лечения склерозирующего аденоза молочных желез прочтите по этому адресу.

На фоне ожирения повышается риск:

  • атеросклероза сосудов;
  • инсульта;
  • стенокардии;
  • инфаркта;
  • артрита и артроза;
  • сахарного диабета;
  • гормональных нарушений;
  • гипертонической болезни;
  • варикозного расширения вен;
  • нарушения процесса пищеварения;
  • стойких запоров;
  • венозного застоя;
  • патологий печени;
  • сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины возникновения

При 1 степени патологии вес превышает оптимальные показатели, ИМТ доходит до 30 единиц (как рассчитать – читайте в следующем разделе). Зачастую женщины сами виноваты в увеличении массы тела: нежелание заниматься физкультурой, привычка переедать, часто есть незадолго до сна – негативные факторы, на фоне которых развиваются обменные патологии.

Основные причины ожирения и накопления лишних килограммов:

  • неправильный режим питания;
  • гиподинамия;
  • генетическая предрасположенность;
  • переедание при устоявшейся культуре питания в семье;
  • период беременности и кормления грудью;
  • эмоциональные перегрузки, депрессивное состояние, стрессы: женщины «заедают» плохое настроение, пытаются успокоиться, балуют себя сладким или мучным в неумеренном количестве;
  • гормональные сбои в пубертатном периоде;
  • нарушение метаболизма;
  • патологии репродуктивной системы, например, СПКЯ (поликистоз яичников).

Как распознать и как вычислить ИМТ

Ожирение имеет несколько степеней с разной симптоматикой. Определить «на глазок», насколько вес далек от идеального, достаточно сложно, особенно, у гиперстеников (широкоплечие женщины, есть генетически заложенная предрасположенность к полноте).

В современной эндокринологии и диетологии применяют специфическую величину – индекс массы тела (ИМТ). Важный показатель позволяет оценить, есть ли ожирение, и какая степень патологии развивается в тот или иной момент жизни.

Как вычислить ИМТ? Формула простая: вес (в кг) / рост в квадрате (м).

Например, женщина весит 80 кг, рост – 1,65 м. ИМТ = 80 : (1,65 х 1,65) или 29,38. Теперь нужно сравнить значение с оптимальными величинами. Если женщина при росте 165 см имеет вес 80 кг, то ИМТ показывает избыток жировых отложений. Еще плюс несколько килограммов – и категория изменится на ожирение 1 степени.

Норма и отклонения:

  • дефицит массы тела. ИМТ – менее 18,5;
  • оптимальная масса тела. ИМТ – от 18,9 до 24,9;
  • избыточная масса тела. ИМТ – от 26,0 до 29,9;
  • развивается ожирение первой степени. ИМТ – от 30 до 34,9;
  • развивается вторая степень ожирения. ИМТ – от 35 до 39,9;
  • развивается третья степень ожирения. ИТМ – более 40.

Виды и стадии патологии

Медики выделяют несколько разновидностей патологии:

  • висцеральное ожирение. Эта категория – самый опасный вид заболевания с накоплением жира около внутренних органов. При висцеральной разновидности патологии сложно сбросить лишние килограммы, часто развивается диабет;
  • экзогенное ожирение. Прогрессирующий тип заболевания развивается на фоне гиподинамии, неправильного питания в сочетании с перееданием. Генетическая склонность к полноте отсутствует. Чаще всего экзогенное ожирение медики выявляют у домохозяек, любителей фаст — фуда и еды на ходу, офисных работников, вынужденных долгое время просиживать почти без движения;
  • алиментарно-конституционное ожирение. Причины патологии: переедание, нерегулярное питание, дефицит физической активности. Основная категория – члены одной семьи при устоявшихся неправильных традициях приема пищи. В большинстве случаев та или иная степень патологии развивается у взрослых и детей в семье. У женщин после 40 лет метаболизм менее активен, избыток жира, неизрасходованные калории оседают на талии, животе, бедрах. Патология алиментарно-конституционного происхождения бывает стабильной и прогрессирующей;
  • гинодическое ожирение. Этот вид патологии развивается у лиц женского пола. Отложения жира накапливаются на специфических зонах: бедрах, ягодицах, животе. Постепенно фигура приобретает женственные очертания, напоминает грушу. При соблюдении принципов правильного питания, физических нагрузках можно привести вес в норму, сохранить женственность, но без излишков жира в проблемных зонах.

Важно знать, много ли лишних килограммов накопилось. Степени ожирения:

  • первая. Вес выше допустимых значений на 20–30 %;
  • вторая. Масса тела превышает оптимальную на 40–50 %;
  • третья. Избыточный вес значительно усложняет жизнь, жировые отложения хорошо заметны: вес больше нормы на 60–100 %.

Симптоматика

При начальной стадии ожирения первым признаком обменных нарушений становится одышка. По мере накопления жира снижается работоспособность, ухудшается настроение, появляются эмоциональные расстройства и комплексы.

Женщины часто нервничают, если в бутике сложно подобрать модные вещи по фигуре: облегающие платья подчеркивает расплывшуюся талию и полные бедра. Чем больше подобных ситуаций, тем выше риск развития депрессии, которую вновь хочется побороть при активном поглощении шоколада, сладостей, пирожных. Избыток простых углеводов ускоряет накопление жира, получается замкнутый круг.

Только помощь специалист, настойчивость и правильный настрой помогут справиться с проблемой. Не стоит ждать, пока ИМТ достигнет критических значений, талия исчезнет вовсе: важно вовремя обратиться к профильным специалистам.

Диагностика

Индекс массы тела приближается к отметке 30? Нужно разобраться, какие факторы привели к накоплению ненужных килограммов. Важно вовремя начать действовать, иначе первая степень патологии перейдет во вторую и даже третью. Чем больше нарушен гормональный фон и метаболизм, тем активнее прогрессирует обменная патология.

Для диагностики нужно обратиться к эндокринологу. После беседы с пациенткой, вычисления ИМТ, обозначения симптомов врач направляет на дополнительное обследование к другим профильным специалистам: гинекологу, гастроэнтерологу. При наличии депрессии, нервно-эмоциональных расстройствах нужна консультация квалифицированного психолога или психотерапевта.

Для диагностики обменных нарушений назначают:

  • обязательно: анализ крови общий и на уровень липидов;
  • исследование уровня печеночных ферментов;
  • проведение УЗИ в гинекологии или органов брюшной полости;
  • уточнение концентрации гормонов.

Узнайте о причинах развития кистозного фиброза молочной железы и о вариантах терапии патологии.

О симптомах кисты яичка у мужчин, а также о методах лечения образования написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/mnogouzlovoj-zob.html и прочтите о том, чем и как лечить многоузловой зоб щитовидной железы.

Эффективные методы лечения

Важные элементы терапии для борьбы с лишними килограммами:

  • низкокалорийная и низкоуглеводная диета при ожирении;
  • занятия в спортзале с тренером, чтобы избежать перегрузок. Полезна аквааэробика, оптимальную нагрузку на мышцы дает плавание;
  • хороший эффект дает массаж, душ Шарко (при отсутствии варикоза);
  • нормализация психоэмоционального состояния;
  • общение с худеющими женщинами, поиск единомышленников, приверженцев здорового образа жизни;
  • ежедневные пешие прогулки – не менее 2 км;
  • пересмотр рациона и режима дня. Нужно есть по часам, не пропускать полдник или завтрак;
  • получение двух литров жидкости в течение дня;
  • отказ от еды незадолго до сна и перекусов;
  • переход на здоровую пищу: булочки, фаст-фуд, сладкая газировка малополезны;
  • ежедневное употребление с утра чайной ложки льняного или оливкового масла для нормализации метаболизма и гормонального фона;
  • больше сырых овощей и несладких фруктов;
  • обязательно пополнять запасы белка, получать постное мясо, филе курицы и индюка, нежирный творог, кефир, йогурт без сахара, бобовые;
  • полезна морская рыба, морская капуста, морепродукты;
  • обязательно есть цельные злаки и отруби;
  • манную кашу, белый рис и выпечку исключить из рациона.

Профилактика ожирения

Основные правила профилактики ожирения для стабилизации и поддержания оптимального веса:

  • регулярно заниматься физкультурой. Посещать спортзал: в коллективе сложнее отлынивать от работы над собой и делать упражнения вполсилы;
  • не переедать;
  • быть оптимисткой, предупреждать депрессию;
  • следить за состоянием организма, вовремя лечить обменные нарушения;
  • избегать употребления пищи на ночь;
  • помнить о питьевом режиме: до 2–2,5 л воды за день;
  • питаться пять раз в день, порции небольшие;
  • получать больше овощей, меньше соли, жиров (но не отказываться полностью) и простых углеводов;
  • сахар заменить стевией, фруктозой, ксилитом;
  • три-четыре раза в неделю пить имбирный чай с лимоном и мятой, кефир с корицей;
  • больше ходить пешком;
  • меньше нервничать, не «заедать» стрессы и плохое настроение;
  • общаться с позитивными людьми.

Видео о том, что такое ожирение и как избавиться от лишнего веса:

Ожирение представляет собой серьезное заболевание, которое характеризуется избыточным жировым отложением в организме. Данный недуг может быть как самостоятельной болезнью, так и синдромом другого заболевания. На сегодняшний день практически каждый второй житель нашей планеты страдает ожирением 1 степени, которое доставляет человеку массу дискомфорта.

Степени ожирения

В нынешнее время доктора различают четыре степени ожирения. Узнать стадию болезни можно с помощью определенных таблиц, которые с легкостью вычисляют идеальную массу тела, учитывая пол, рост, возраст, а также индекс массы тела.

  • Ожирение 1 степени – это когда вес больного выше нормы на 20-29%.
  • Ожирение 2 степени – вес больного превышает норму на 39-49%.
  • Ожирение 3 степени – масса тела выше идеального веса на 59-99%.
  • Ожирение 4 степени – вес больного превышает идеальный вес на 100 и больше процентов.

Причины возникновения ожирения 1 степени

Причин возникновения избыточного веса не так много. Ожирение 1 степени у женщин начинается тогда, когда избыточный вес превышает норму на 25-30%. Главными женскими провокаторами данного недуга считаются: нарушение обмена веществ, неправильное ведение образа жизни и генетическая предрасположенность к ожирению. Основной причиной ожирения 1 степени у женщин является нарушение образа жизни, которое считается результатом собственной небрежности и обыкновенной расхлябанности.

Основными причинами развития мужского ожирения первой степени считаются: гиподинамия (малоподвижный образ жизни), неправильное питание (употребление огромного количества углеводов и жиров), стрессы, депрессия и наследственность.

Клиническая картина ожирения начальной стадии

Главным симптомом ожирения первой степени является одышка, которая возникает при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице и проч. К сопроводительным симптомам начальной стадии этой болезни относятся: эмоциональные расстройства, чувство подавленности, депрессия, заниженная самооценка, комплексы и тому подобное.

Если человек не предпринимает никаких действий, дабы избавиться от этого состояния, то ожирение может привести к следующим последствиям: гиперинсулинемия (высокий процент инсулина в крови); сахарный диабет; менструальные нарушения и яичниковая гипофункциональность (замедление работы яичников).

Чаще всего при ожирении первой степени страдает щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная железа, а также околощитовидные и половые железы.

Лечение при ожирении 1 степени

Медицинские специалисты считают, что наиболее эффективные методы лечения ожирения 1 степени – это:

  • Аквааэробика.
  • Душ Шарко.
  • Физические нагрузки.
  • Диета.

Что касается диеты, то она всегда была, есть и будет самой результативной методикой похудения.

Диета при ожирении 1 степени включает в себя все необходимые для нормального функционирования организма элементы. Количество белков в дневном рационе, как правило, увеличивается либо остается в пределах нормы (на один килограмм нормального веса один грамм белка). Что касается жиров и углеводов, то их процент в обязательном порядке должен быть понижен.

В диетическом меню при начальной стадии ожирения не должны присутствовать такие продукты, как:

  • сахар,
  • мед,
  • мороженное,
  • кондитерские изделия,
  • сладкие ягоды и фрукты,
  • любые сладкие и газированные напитки,
  • алкоголь.

Если говорить о макаронных изделиях, манной крупе, картошке, рисе и хлебобулочных изделиях, то все эти ингредиенты подлежат ограничению.

Из источников углеводов можно применять:

  • овощи,
  • бобовые культуры,
  • крупы из цельного зерна,
  • кисло-сладкие и кислые ягоды и фрукты,
  • диетические виды хлеба.

Из заменителей сахара можно использовать ксилит, сахарин, сорбит и сластилин. Любые соления и консервы во время диеты должны быть полностью исключены. В период диеты при ожирении 1 степени надо отказаться от продуктов, которые разжигают аппетит (копчености, соусы, крепкие бульоны, алкоголь и пряности).

Что касается чистой воды, то ее можно пить в неограниченном количестве (только не во время еды).

Эффективное меню диеты при ожирении 1 степени

  • Завтрак: хлебец из отрубей, мясной салат и чашка кофе с молоком.
  • Обед: овощной суп (желательно без соли), несладкий яблочный компот и вода (через полтора часа после еды).
  • Ужин: отварной картофель, маринованная рыба и отвар из шиповника.
  • Завтрак: мясо в отварном виде, винегрет и чашка кофе с молоком.
  • Обед: тушеная свекла, фаршированные овощами голубцы и несладкий вишневый компот.
  • Небольшой кусочек сыра, мясная окрошка и чистая вода (через полтора часа после приема пищи).
  • Завтрак: овощной салат с растительным маслом, омлет и кофе с молоком.
  • Обед: овощной гарнир, томатный сок и чистая вода (через полтора часа после еды).
  • Ужин: отварная рыба, отвар из шиповника и чистая вода.
  • Завтрак: свекольное пюре, сыр и вода (только не во время и не сразу же после еды).
  • Обед: бефстроганов, тушеная свекла и несладкий зеленый чай.
  • Ужин: фаршированные овощами голубцы, отвар из шиповника и вода (через полтора часа после приема пищи).
  • Завтрак: морковное пюре, зеленый несладкий чай и вода (только не сразу после еды).
  • Обед: хлебец с отрубями, мясной салат и чистая вода (через полтора-два часа после приема пищи).
  • Ужин: тушеная свекла, бефстроганов и зеленый чай без сахара.
  • Завтрак: фруктовый салат (персики и манго), маленький кекс и зеленый чай.
  • Обед: овощной суп, салат из свежей капусты и чистая вода (только не во время еды).
  • Ужин: тыквенно-огуречный салат, отвар из шиповника и зеленый чай.
  • Завтрак: маленькая порция гречневой каши, небольшой кусочек мяса и кофе с молоком.
  • Обед: борщ с грибами, зеленый чай и чистая вода (через полтора-два часа после приема пищи).
  • Ужин: маленькая порция рисовой каши, творожная запеканка и чистая вода (только не сразу после еды).

Источники: http://zdravotvet.ru/ozhirenie-stepeni-metody-lecheniya-dieta/, http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/simptomy/ozhirenie-pervoj-stepeni.html, http://pohudanie.net/prochee/ozhirenie-1-stepeni.php

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *