Таблетки на основе сибутрамина

* Нажимая на кнопку «Отправить», я даю своё согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности.

Еще 10–15 лет назад в России процент людей с ожирением был ниже среднеевропейских показателей. Сегодня же Россия попала в ТОП-5 «самых толстых» стран мира, уступая в этом рейтинге только США, Китаю, Индии и Бразилии. Диагноз «ожирение» ставится, если масса тела человека превышает статистически установленную норму на 30 и более процентов.

Лишний вес при этом набирается за счет увеличения количества жировой ткани, которая обычно откладывается в «типичных» местах – на бедрах, животе, талии, спине. Тучность доставляет психологический и физический дискомфорт, но ее главная опасность — повышение риска развития гипертонии, атеросклероза, сахарного диабета, заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Сбросить количество лишних килограммов, равное четверти веса тела, с помощью БАДов, диет или физических нагрузок удается далеко не всегда, нередко приходится прибегать к «тяжелой артиллерии» — медикаментозной терапии.

Предназначенные для похудения лекарственные средства бывают разными по принципу действия: одни подавляют аппетит, другие снижают уровень усвоения жиров и углеводов, третьи, оказывая слабительное действие, не позволяют пище перевариваться. Но поскольку эти препараты относятся к сильнодействующим, то могут давать серьезные побочные эффекты и имеют немало противопоказаний. Назначают их при тяжелых формах ожирения, когда другие способы лечения оказываются неэффективными. К мощным лекарственным средствам для лечения ожирения относится сибутрамин.

История создания

Сибутрамин — это синтетический препарат, который был разработан более 25 лет назад, американской компанией Abbott Laboratories как антидепрессант. Однако клинические испытания не подтвердили его эффективность, зато обнаружили, что он оказывает мощное анорексигенное (подавляющее аппетит) действие. В 1997 году сибутрамин был официально разрешен к применению Агентством Министерства здравоохранения США FDA, после чего его стали активно использовать во всем мире как средство для похудения, таблетки с сибутрамином прописывали людям в любом возрасте и с любыми сопутствующими заболеваниями.

Но у нового радикального средства скоро обнаружился ряд весьма опасных побочных эффектов. Во-первых, сибутрамин вызывал депрессивные состояния и привыкание, похожее на зависимость от наркотика. Он также повышал риск развития заболеваний сердечнососудистой системы, о чем свидетельствовал повышенный процент смертности от инфарктов или инсультов среди пациентов, принимавших это средство для похудения.

Глубокие исследования, которые были проведены независимыми медицинскими экспертами, подтвердили небезопасность средства, и после 2010 года сибутрамин был тем же Управлением США по саннадзору FDA отозван с рынка по причине «риска неблагоприятных последствий». В настоящее время препараты с сибутрамином в некоторых странах запрещены, в других, в том числе в России, они включены в перечень сильнодействующих.

Принцип действия

Анорексигенное действие синтетического вещества Sibutraminum основано на его способности увеличивать выработку организмом тепла и подавлять аппетит. При возрастании термогенеза сжигаются имеющиеся жировые запасы, а при уменьшении количества потребляемой пищи сделать новые запасы триглециридов уже не получается. Таким образом, происходит довольно быстрая потеря массы тела при похудении.

С точки зрения фармакинетики, повышение термогенеза при приеме сибутрамина для похудения вызывается активацией бета адренорецепторов, отвечающих за выделение энергии. Снижение аппетита объясняется его избирательным ингибирующим действием на процессы обратного захвата серотонина и норадреналина. Эти гормоны являются нейромедиаторами головного мозга, а их действие вызывает состояние «счастливого возбуждения» и притупляет чувство голода.

Потеря веса при приеме сибутрамина сопровождается снижением в крови холестерина и триглицеридов, с одновременным ростом содержания липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Это способствует повышению эффекта похудения и создает условия для его пролонгирования – новый вес при соблюдении диеты удерживается длительное время.

При приеме внутрь Sibutraminum быстро всасывается, усваиваясь не менее чем на 77%. Его максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 1–2 часа. Биотрансформации вещество подвергается при первом прохождении через печень, активные метаболиты сохраняются в крови до 4 дней.

Препараты на основе сибутрамина применяются при проведении комплексной терапии больных с ИМТ индексом ≥30 кг/м2 или с ИМТ ≥ 27 кг/м2 при наличии факторов риска, вызванных ожирением (сахарный диабет, дислипопротеидемия, гипертония).

Противопоказания

Ограничений к приему этого анорексигенного средства достаточно много. К ним, в первую очередь, относится наличие органических причин ожирения:

  • гормональный сбой;
  • опухоль в области мозга;
  • нарушения гидробаланса;
  • эндокринные заболевания или нарушения обмена веществ, сопровождающиеся ростом массы тела.

Прием сибутрамина для похудения также противопоказан при:

  • индивидуальной непереносимости;
  • психических заболеваниях;
  • синдроме Туретта (генетическое заболевание ЦНС);
  • ИБС, гипертензии 2, 3 степени, нарушениях сердечного ритма, врожденных пороках сердца, сердечной недостаточности, в стадии декомпенсации;
  • серьезных нарушениях кровообращения (окклюзионные заболевания артерий);
  • тяжелых почечных и печеночных патологиях;
  • глаукоме;
  • гиперплазии предстательной железы;
  • наркотической или алкогольной зависимости.

Во время беременности и период кормления грудью сибутрамин не применяют – степень риска его тератогенного действия на плод не изучена. С осторожностью назначают этот регулятор аппетита людям со склонностью к судорожным состояниям, при наличии моторно-вербального тика, в детском (до 18 лет) и пожилом (после 65 лет) возрасте.

Особые указания

Поскольку Sibutraminum может взаимодействовать с некоторыми компонентами других лекарственных препаратов, перед приемом средств от аллергии, кашля, простуды следует посоветоваться с врачом.

Одновременно с сибутрамином для похудения не разрешается использовать:

  • другие средства для похудения;
  • антидепрессивные препараты;
  • лекарства, содержащие опиоиды (меперидин, фентанил);
  • наркотические анальгетики (пентазоцин и др.);
  • лекарства, оказывающие влияние на центральную нервную систему;
  • ингибиторы моноаминоксидазы.

Если прием сибутрамина пропущен, следующий раз следует принимать обычную дозу, удваивать ее нельзя. Прекращать лечение анорексигенным препаратом без консультации врача не рекомендуется.

Побочные действия

Использование регулятора аппетита на основе сибутрамина может вызывать побочные явления. Как правило, они возникают в начальный период лечения, в дальнейшем степень их выраженности снижается. Это могут быть:

  • со стороны системы пищеварения – тошнота, полная потеря аппетита, сухость во рту, запоры;
  • со стороны центральной и периферической нервной системы – беспокойство, головокружение, головные боли, бессонница, парестезии, мышечные боли;
  • со стороны сердечнососудистой и лимфатической системы — покраснение кожи, повышение артериального давления, тахикардия, тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов в крови), отек конечностей.

В медицине Sibutraminum применяется в виде соли — моногидрата гидрохлорида. Порошок сибутрамина моногидрата, расфасованный в полимерные баночки или двухслойные полиэтиленовые пакеты по 0,1–2,5 кг, выпускают фармацевтические компании «Symed Labs» (Индия), «Изварино-Фарма» (Россия), Shanghai Modern Pharmaceutical (КНР). Он отпускается в медицинские учреждения и используется как сырье для изготовления препаратов -регуляторов аппетита. В аптеках препараты с сибутрамином отпускаются только по рецепту эндокринолога или диетолога.

Меридиа

Регулятор аппетита в капсулах, расфасованных в блистеры по 7, 14, 28, 84 шт. Каждая капсула содержит 10 или 15 мг моногидрата сибутрамина и вспомогательные компоненты: диоксид коллоидного силикона, стеарат магния, микроцеллюлоза, моногидрат лактозы. Производитель – фармацевтическая фирма Abbott GmbH (Германия). Стоимость упаковки «Меридиа» из 14 капс. по 10 мг — 1700 рублей.

Голдлайн

Форма выпуска — капсулы с содержанием активного вещества 10 или 15 мг, упакованные в блистеры из алюминиевой фольги по 10, 30, 60, 90 шт. Вспомогательные вещества — лактоза, стеарат магния, стеарат кальция, микрокристаллическая целлюлоза. Препарат компании Ranbaxy Laboratories (Индия), представительство и производство в РФ «Изварино-Фарма». Цена 60 капс. «Голдлайн» российского производства 630–650 рублей, такая же упаковка оригинального индийского «Голдлайн» стоит около 1700–1900 рублей.

Голдлайн Плюс

Выпускается российской компанией «Изварино-Фарма». От базового варианта «Голдлайн» он отличается повышенным содержанием микрокристаллической целлюлозы. Этот полисахарид обладает сорбционными свойствами: связывает и выводит из организма токсины, продукты обмена веществ. 30 капсул «Голдлайн Плюс» с содержанием 15 мг моногидрата сибутрамина и 153 мг микроцеллюлозы стоят от 800 до 1000 рублей.

Слимия

Средство для лечения ожирения выпускается в желатиновых капсулах, расфасованных в блистеры по 20 и 30 шт. или пластиковые баночки по 60 шт. В каждой капсуле содержится 10 или 15 мг сибутрамина, а также вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза. Производитель — TORRENT PHARMACEUTICALS (Индия). За 60 капс. «Слимия» нужно уплатить около 1200 рублей.

Редуксин

Это лекарственный препарат-аноректик в капсулах с содержанием активного вещества – 10 или 15 мг. Контурная ячейковая упаковка – 30 или 60 капсул. Вспомогательные вещества — микрокристаллическая целюлоза, стеарат кальция, диоксид титана, желатин. Производитель – фармацевтическая компания «Озон» (Россия). Цена 30 капс. по 0, 01 г – от 1600 рублей.

Линдакса

Подавитель аппетита «Линдакса» выпускается в желатиновых капсулах, упаковка содержит 10, 30 или 90 капсул по 10 или 15 мг моногидрата сибутрамина. Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, микроцеллюлоза, стеарат магния, оксид железа, диоксиды кремния и титана, желатин. Производитель – фармацевтический концерн Зентива (Чешская Республика), представительство в РФ «Зентива-Фарма». Упаковка «Линдакса-15» из 30 капсул стоит 2100–2200 рублей.

Дозировка и режим приема

Дозировка препаратов с сибутрамином рассчитывается индивидуально. При проведении курса терапии ожирения начальная доза моногидрата сибутрамина составляет 10 мг. Частота приема – 1 раз в сутки. В случае снижения веса менее чем на 2 кг за месяц, как принимать препарат в дальнейшем, решает врач. Дозировка может быть увеличена до 15 мг в сутки, а при отсутствии видимого эффекта в течение 3 месяцев лечение анорексигенным средством может быть прекращено.

Лечение сибутрамином должно сочетаться со строгой диетой и дозированными физическими нагрузками, для оценки общего состояния рекомендуется контролировать величину артериального давления и частоту сердечных сокращений. Алкоголь в период лечения полностью исключается.

Продолжительность курса терапии – от 3 месяцев до 1 года. Начальный эффект можно видеть через несколько недель, полный курс лечения сибутрамином позволяет похудеть, уменьшив массу тела на 10 и больше процентов. После окончания приема регулятора аппетита результат сохраняется лишь при условии соблюдения диеты и постоянного поддержания физической активности.

Препараты с сибутрамином можно заменить лекарственными средствами-аналогами, изготовленными на основе других активных компонентов, но оказывающими такое же анорексигенное действие:

  • Флуоксетин Ланнахер. Активным веществом «Флуоксетин Ланнахер» служит одноименное химическое соединение Fluoxetine, производное амфетамина, обладающее свойствами регулятора аппетита. Аноректик выпускается в таблетках с содержанием 20 мг флуоксетина гидрохлорида. При лечении ожирения начальная доза — 1 таблетка в сутки, через 3-4 недели суточная доза может быть увеличена до 2-3 таблеток. Продолжительность курса терапии определяется индивидуально и может составлять от 1,5 до 9 месяцев. Противопоказаниями служат индивидуальная непереносимость, глаукома, серьезные нарушения функций почек, судорожный синдром, беременность. 20 капсул «Флуоксетин Ланнахер» австрийской фирмы Lannacher Heilmittel стоят от 100 до 120 рублей.
  • Прозак. Этот регулятор аппетита имеет состав, аналогичный австрийскому флуоксетину, производитель — Eli Lilly Vostok (Швейцария). Стоимость 14 таблеток «Прозак» 450–500 рублей.
  • Орсотен. Это средство для похудения на основе орлистата. Блокируя молекулы ферментов, ингибитор липаз орлистат не позволяет им взаимодействовать с жирами, в результате чего последние проходят через пищеварительный тракт «транзитом», не перевариваясь, и выводятся из организма естественным путем. При приеме «Орсотен» обычно наблюдается жирный стул. «Orsoten» производят несколько филиалов фармацевтической компании КРКА. Капсулы «Орсотен плюс» содержат 120 мг действующего вещества, «Орсотен слим» – 60 мг. Рекомендованный режим применения — одна капсула перед каждым приемом пищи. Противопоказаниями служат гиперчувствительность к компонентам, синдром мальабсорбции (хроническое расстройство процессов переваривания пищи), холестаз (застой компонентов желчи), беременность. Цена 84 капсул российского «Орсотен» около 2000 рублей, такое же количество словенского «Оrsoten» стоит 2300 рублей.
  • Ксеникал. Лекарственное средство для снижения веса за счет сокращения количества висцеро-абдоминального жира. Выпускается в желатиновых капсулах, содержащих 120 мг ингибитора желудочно-кишечных липаз орлистата. Производитель – швейцарская фармацевтическая компания Хоффманн-Ля Рош. Правила приема, дозировка и противопоказания к применению препарата «Xenical» аналогичны описанным для «Орсотен». Стоимость блистера «Xenical» (21 капсула) – около 1100 рублей.

Отзывы и результаты худеющих

Оставила большой спорт, где постоянно приходилось соблюдать определенный режим питания, потому что родила ребенка. Когда носила малыша, аппетит стал совершенно неуправляемым, да и в период кормления, почти год, ела за двоих. Такое резкое изменение образа жизни обернулось неожиданным диагнозом – ожирение 2 степени. Диеты и небольшие физические нагрузки с проблемой справиться не помогли, и тогда мой врач прописал Линдаксу. В результате за первые три месяца я избавилась от 8 кг, за два следующих – еще на 6 кг. Из побочных эффектов в первое время было учащенное сердцебиение и постоянная жажда. Психологического дискомфорта после прекращения приема не чувствовала, то есть лично у меня препарат абстинентного синдрома не вызвал.

Моей давней мечтой было похудеть на 7-10 кг. На жесткие диеты силы воли не хватало. Знакомые помогли купить Линдаксу. За две недели я сбросила не много — всего 2 кг. Мало того, чувствовала я себя все это время отвратительно. Мучили боли в желудке, тошнота, я стала слезливой, раздражительной и даже агрессивной. Муж прочитал мне лекцию о вреде лекарств психотропного действия и выбросил мои чешские капсулы. Может, он и прав.

Владимир, 37 лет

Небольшая склонность к полноте у меня была всегда. Но настоящее ожирение приобрел, когда после почти десятилетнего активного образа жизни (работал на стройке) перешел в офис. На работе – за компьютером, дома у телевизора, а аппетит тот же. Забеспокоился, когда вес при росте 180 см стал больше 120 кг, появились отеки, проблемы с артериальным давлением, одышка. Эндокринолог сказал, что мне нужно худеть: изменить режим питания, больше двигаться. Это мало помогло, слишком далек был мой вес от нормы. Тогда доктор назначил Редуксин. Все вместе дало неплохой эффект: за 3 месяца минус 15 кг. Никаких описанных в инструкции по применению побочных эффектов не было, кроме сухости во рту. Хотя это, наверное, индивидуально.

Отзывы врачей и специалистов

Илья Борисович Самохвалов, врач-диетолог

Сибутрамин – очень мощное лекарство для похудения, его применение при лечении алиментарного ожирения дает хорошие результаты. Хочу привести несколько цифр из недавней статистики ВОЗ. При уменьшении массы тела на 10% у пациентов с высокой степенью ожирения показатель смертности снижается на 20–30%. Это объясняется меньшим количеством связанных с патологически большим весом заболеваний, в том числе диабета, инфарктов, инсультов и онкологии.

Однако прием этого анорексигенного средства оправдан только в случае реальной угрозы жизни или здоровью, поскольку сибутрамин имеет довольно большой список противопоказаний и может давать серьезные побочные эффекты. Если же нужно избавиться от нескольких лишних килограммов, устранить постоянное чувство голода помогут притупляющие аппетит биодобавки, для организма они безопаснее.

Ирина Георгиевна Островская, врач-диетолог

Любые препараты с сибутрамином отпускаются по рецепту, и принимать их нужно под строгим врачебным контролем. Почему? Вещество Sibutraminum подавляет чувство голода, действуя на головной мозг, поэтому лекарства, где он содержится, имеют множество ограничений. Они могут вызывать головные боли, спазмы в животе, повышение артериального давления, учащать пульс и дыхание, повышать температуру тела. Поэтому перед началом приема любого анорексигенного средства рекомендуется провести ряд лабораторных исследований, чтобы оценить состояние здоровья и определить целесообразность назначения и безопасность использования сибутрамина.

Практически каждый человек с избыточным весом хотя бы один раз в жизни мечтал о чудо-таблетке, которая сможет сделать его худым и здоровым. Современная медицина придумала множество лекарств, которые способны обмануть желудок, чтобы меньше есть. К таким препаратам относится сибутрамин. Он действительно регулирует аппетит, уменьшает тягу к пище, но не так всё просто, как может показаться на первый взгляд. Во многих странах оборот сибутрамина ограничен из-за своих серьезных побочных эффектов.

Что такое Сибутрамин?

Сибутрамин является сильнодействующим лекарственным веществом. Изначально его разрабатывали и испытывали в качестве антидепрессанта, но учёные отметили, что он обладает мощным анорексигенным действием, т. е. способен снижать аппетит.

С 1997 года его стали применять в США и других странах как эффективное средство для избавления от лишнего веса, прописывая людям с разнообразными сопутствующими заболеваниями. Побочные эффекты не заставили себя долго ждать.

Выяснилось, что сибутрамин вызывает привыкание и депрессивное состояния, которое можно сравнить с наркотическим. К тому же, он увеличивал риск сердечно-сосудистых заболеваний, многие люди перенесли инсульты и инфаркты на фоне его приёма. Есть неофициальные данные, что применение сибутрамина повлекло смерти пациентов.

Фармакологическое действие препарата

Сам по себе сибутрамин является так называемым пролекарством, то есть для того, чтобы оно действовало, препарат должен «разложиться» на активные составляющие, пройдя через печень. Максимальная концентрация метаболитов в крови достигается через 3-4 часа.

Если приём осуществлялся одновременно с пищей, то его концентрация понижается на 30% и достигает своего максимума через 6-7 часов. Через 4 дня регулярного применения его количество в крови становится постоянным. Самый длительный период, когда половина препарата покидает организм, составляет около 16 часов.

Принцип действия вещества основан на том, что оно способно повышать выработку тепла организмом, подавлять желание принимать пищу и усиливать чувство насыщения. При стабильном поддержании нужной температуры, телу нет необходимости делать жировые запасы впрок, к тому же уже имеющиеся быстрее «сжигаются».

Происходит снижение холестерина и жиров в крови, одновременно с этим повышается содержание «хорошего» холестерина. Всё это позволяет худеть быстро и длительно удерживать новый вес после отмены сибутрамина, но при условии поддержания диеты.

Показания к применению

Препарат назначается только врачом и только в тех случаях, когда более безопасные методы не приносят ощутимых результатов:

  • Алиментарное ожирение. Это значит, что проблема с лишним весом возникла из-за неправильного питания и отсутствия физических нагрузок. По-другому говоря, когда калорий в организм поступает намного больше, чем он их успевает тратить. Сибутрамин помогает только в том случае, когда индекс массы тела превышает 30 кг/м 2 .
  • Алиментарное ожирение в сочетании с сахарным диабетом 2 типа. ИМТ должен быть больше 27 кг/м 2 .

Противопоказания и побочные эффекты

Состояния, когда сибутрамин запрещён к приёму:

  • аллергические реакции и непереносимость любого из компонентов в составе;
  • случаи, когда лишний вес обусловлен наличием каких-либо органических причин (например, длительный и стойкий недостаток гормонов щитовидки – гипотиреоз);
  • избыточное образование гормонов щитовидной железы;
  • нервная анорексия и булимия;
  • психические заболевания;
  • синдром Туретта (расстройство ЦНС, при котором отмечаются множественные неконтролируемые тики и нарушение поведения);
  • одновременный приём антидепрессантов, нейролептиков и других препаратов, действующих на ЦНС, а также, когда любое из этих лекарств применялось за 2 недели до назначения сибутрамина;
  • известная наркотическая, алкогольная и лекарственная зависимость;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы (ССС): ишемическая болезнь сердца, хроническая недостаточность, врождённые пороки, тахикардия, аритмия, инсульт, нарушения мозгового кровообращения;
  • высокое давление, не поддающееся лечению;
  • тяжёлые нарушения деятельности печени и почек;
  • доброкачественное разрастание части предстательной железы;
  • возраст до 18 лет и после 65;
  • период беременности и грудного вскармливания.

Побочные явления красочно поясняют, почему сибутрамин отпускается строго по рецепту.

  1. ЦНС. Довольно часто пациенты отмечают бессонницу, головные боли, беспокойство на пустом месте и изменения вкуса, в придачу к этому обычно беспокоит сухость во рту.
  2. ССС. Значительно реже, но всё же встречаются увеличение сердечного ритма, повышение артериального давления, расширение кровеносных сосудов, вследствие чего наблюдается покраснение кожи и локальное ощущение тепла.
  3. ЖКТ. Потеря аппетита, нарушения опорожнения кишечника, чувство тошноты и рвота, и даже обострение геморроя – эти симптомы встречаются также часто, как и бессонница.
  4. Кожа. Отмечается чрезмерная потливость в любое время года, к счастью, этот побочный эффект встречается редко.
  5. Аллергия. Может возникнуть как в виде небольшой сыпи на маленьком участке тела, так и в виде анафилактического шока, при котором следует очень срочно обратиться за помощью к врачу.

Обычно все побочные явления наблюдаются в течение 1 месяца после приёма препарата, имеют не сильно выраженное течение и проходят самостоятельно.

В единичных случаях официально зафиксированы следующие неприятные явления сибутрамина:

  • болезненные менструальные кровотечения;
  • отёчность;
  • боли в спине и брюшной области;
  • зуд кожи;
  • состояние, близкое по ощущениям к гриппу;
  • непредвиденное и резкое повышение аппетита и жажда;
  • депрессивное состояние;
  • сильная сонливость;
  • внезапные скачки настроения;
  • судороги;
  • снижение количества тромбоцитов из-за чего возникают кровотечения;
  • острый психоз (если у человека уже имелись серьёзные нарушения психики).

Способ применения

Дозировку подбирает только врач и только после тщательного взвешивания всех рисков и пользы. Ни в коем случае нельзя принимать препарат самостоятельно! К тому же, сибутрамин отпускается из аптек строго по рецепту!

Назначается по 1 разу в сутки, предпочтительно утром. Начальная доза препарата составляет 10 мг, но, если человек плохо её переносит, снижается до 5 мг. Капсулу следует запивать стаканом чистой воды, при этом не рекомендуется её разжёвывать и высыпать содержимое из оболочки. Принимать можно как натощак, так и во время завтрака.

Если в течение первого месяца не произошло должных сдвигов в массе тела, дозировка сибутрамина увеличивается до 15 мг. Терапия всегда сочетается с правильными физическими нагрузками и специальной диетой, которую подбирает индивидуально для каждого человека опытный врач.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед приёмом сибутрамина следует обговорить с лечащим врачом все лекарственные препараты, которые принимаются на постоянной основе или периодически. Не все лекарства сочетаются с сибутрамином:

  1. Комбинированные лекарства, содержащие эфедрин, псевдоэфедрин и т. д., увеличивают цифры артериального давления и пульса.
  2. Лекарства, участвующие в повышении серотонина в крови, такие, как препараты для лечения депрессии, противомигренозные, обезболивающие наркотические вещества в редких случаях могут вызвать «серотониновый синдром». Он является смертельно опасным.
  3. Некоторые антибиотики (группа макролидов), фенобарбитал, карбамазепин ускоряют расщепление и усвоение сибутрамина.
  4. Отдельные противогрибковые (кетоконазол), иммунодепрессанты (циклоспорин), эритромицин способны повышать концентрацию расщеплённого сибутрамина вместе с увеличением частоты сокращений сердца.

Сочетание алкоголя и препарата не оказывает отрицательного влияния на организм в плане их усвоения, но горячительные напитки под запретом для тех, кто придерживается специальной диеты и стремится избавиться от лишнего веса.

Почему сибутрамин запрещен и чем опасен

С 2010 года вещество ограничено к распространению в ряде стран: США, Австралия, многие государства Европы, Канада. В России его оборот строго контролируется государственными организациями. Препарат может быть выписан только на рецептурном бланке со всеми нужными печатями. Купить его легально без рецепта невозможно.

Запретили сибутрамин в Индии, Китае, Новой Зеландии. К запрету его подвели побочные эффекты, которые похожи на «ломку» от наркотиков: бессонница, внезапное беспокойство, нарастающее состояние депрессии и мысли о суициде. Несколько человек свели счёты с жизнью на фоне его применения. Многие пациенты с сердечно-сосудистыми проблемами умерли от инфарктов и инсультов.

Людям с нарушениями психики он категорически запрещён к приёму! Многих настигла анорексия и булимия, возникали острые психозы и изменения сознания. Это лекарство не только отбивает аппетит, но и в прямом смысле влияет на голову.

Сибутрамин при беременности

Женщина, которой назначили данное средство, должна быть информирована, что достаточных сведений о безопасности сибутрамина на будущего ребёнка нет. Все аналоги препарата отменяют еще на этапе планирования беременности.

Во время лечения женщина должна пользоваться проверенными и надежными контрацептивами. При положительном тесте на беременность следует незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу и прекратить применение сибутрамина.

Официальное исследование препарата

Оригинальный препарат сибутрамина (Меридиа) был выпущен немецкой компанией. В 1997 году его разрешили применять в США, а в 1999 году – в Европейском союзе. Для подтверждения его эффективности были приведены многие исследования, в которых приняло участие свыше 20 тыс. человек, результат оказался положительным.

В 2002 году было решено провести исследование SCOUT, чтобы выявить, для каких групп населения риски побочных эффектов наиболее высоки. Данный эксперимент представлял собой двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. В нём приняли участи 17 стран. Изучалась связь между снижением массы тела на фоне терапии сибутрамином и проблемами с сердечно-сосудистой системой.

К концу 2009 года огласили предварительные результаты:

  • Длительное лечение при помощи Меридиа у пожилых людей с лишним весом и уже имеющимися проблемами с сердцем и сосудами увеличило риск возникновения инфарктов и инсультов на 16%. Но смертельных исходов не зафиксировали.
  • Между группой, которая получала «плацебо», и основной не было разницы по наступлению смерти.

Стало ясно, что люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями подвержены рискам больше, чем все остальные. Но не удалось выяснить, каким же группам пациентов можно принимать препарат с наименьшими потерями для здоровья.

Только в 2010 году в официальную инструкцию внесли пожилой возраст (старше 65 лет) в качестве противопоказания, а также: тахикардию, сердечную недостаточность, ишемическую болезнь и т. д. 8 октября 2010 года производитель добровольно отозвал с фармацевтического рынка свой препарат до выяснения всех обстоятельств.

От фирмы до сих пор ждут дополнительных исследований, по которым будет видно, каким группам пациентов препарат будет приносить больше пользы и меньше вреда.

В 2011-2012 годах в России было проведено своё исследование под кодовым названием «ВЕСНА». Нежелательные эффекты зарегистрировали у 2,8% добровольцев, серьёзных побочных эффектов, которые могли бы потребовать отмены сибутрамина, выявлено не было. Приняли участие свыше 34 тыс. человек в возрасте от 18 до 60 лет. Они принимали препарат Редуксин в установленной дозе в течение полугода.

С 2012 года проводилось второе исследование – «ПримаВера», отличием стал период применения препарата – более 6 месяцев беспрерывной терапии.

Аналоги для похудения

Сибутрамин выпускается под следующими названиями:

  • Голдлайн;
  • Голдлайн Плюс;
  • Редуксин;
  • Редуксин Мет;
  • Слимия;
  • Линдакса;
  • Меридиа (в данный момент регистрация отозвана).

Некоторые из этих препаратов имеют комбинированный состав. Например, в Голдлайн Плюс дополнительно входит микрокристаллическая целлюлоза, а в упаковке Редуксин Мет находятся одновременно 2 лекарства – сибутрамин вместе с МКЦ, в отдельных блистерах − метформин (средство для понижения уровня сахара при диабете 2 типа).

В то же время в Редуксин Лайт сибутрамина нет вообще, и он даже не является лекарственным средством.

Чтобы получить объективную оценку средству для снижения веса, необходимо рассмотреть отзывы и цена на сибутрамин для похудения и сделать соответствующие выводы. С лишним весом сталкивалась большая часть населения мира. Кто-то сумел решить это проблему с помощью спорта, у кого-то получилось похудеть используя диеты, а у кого-то вес ушёл сам собой. Остались люди которые по каким-то причинам или из-за особенностей организма не смогли справиться с лишними килограммами. Для таких людей разработан этот препарат, который в совокупности с правильным питанием и физическими нагрузками позволит без труда добиться удивительных результатов.

Принцип действия и эффективность Сибутрамина для похудения

Таблетки для похудения Сибутрамин оказывают на организм двойное воздействие. Они активизируют процессы вырабатывающие тепло и значительно притупляют чувство голода. Таким образом человек не хочет есть, а за счёт сжигания жиров и выведению жидкости из организма начинает худеть. Вес уходит достаточно быстро из-за того, что человек начинает меньше питаться и при этом не голодать.

Одновременно с этим препараты на основе сибутрамина способствуют не только снижению лишнего веса, но и понижению уровня вредного холестерина в крови. В большинстве случаев эти препараты прописываются людям с ожирением.

Важно! Эти таблетки прописываются только в том случае, если другие средства для похудения не сработали. Связанно это с тем, что они относятся к сильнодействующим медикаментам.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и у любых других препаратов для снижения веса, эти таблетки имеют свои противопоказания и побочные эффекты. Из-за того, что они относятся к сильнодействующим медикаментам их нельзя употреблять таким группам людей:

  1. Препарат сибутрамин запрещен при гормональных сбоях.
  2. Наличию опухолей головного мозга.
  3. Нарушениях уровня щелочного баланса.
  4. Заболевания ЦНС.
  5. Психических расстройствах.
  6. Проблемах с почками и печенью.
  7. Нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.
  8. Высоком глазном давление.
  9. Наличии зависимости от вредных привычек.
  10. Нарушениях метаболических процессов, из-за которых быстро повышается масса тела.
  11. Индивидуальной непереносимости активных компонентов препарата.
  12. Кормление грудью и беременность.
  13. Инсульты и инфаркты.

Однако даже при отсутствие этих проблем, можно столкнуться с побочными эффектами. В большинстве случаев они наблюдаются в первые дни соблюдения курса лечения. Во-первых могут появляться нарушения стула, тошнота, головные боли, апатия, потеря аппетита. Во-вторых, из-за малого количества поступающей в организм еды может упать настроение, появиться бессонница, головокружения. В-третьих, в редких случаях наблюдаются кожные высыпания, зуд и повышение давления. Возможно появление отечности.

Также нельзя совмещать эти таблетки с рядом других препаратов. В первую очередь это касается комбинации с антидепрессантами, любыми нервными стимуляторами и успокаивающими средствами. Нельзя смешивать Сибутрамин с другими средствами для снижения веса.

Рекомендация! Специалисты советуют воздержаться от употребления капсул на основе Сибутрамина при вождение транспорта или работе с точным оборудованием.

Препараты на основе Сибутрамина

Существует целый ряд препаратов в каких содержится Сибутрамин. Они изготавливаются в разных странах, но имеют похожий эффект:

  1. Голдлайн – стана производитель Индия. Представлены капсулами с 15 и 10 мг активного вещества. Дополнительно к нему добавляются лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, кальций и магний.
  2. Миридиа – капсулы предназначенные для регулирования аппетита. Продаётся в капсулах с содержанием активного вещества в 15 или 10 мг. Дополнительными компонентами являются стерат магния, моногидрат лактозы, диоксид силикона, микроцеллюлоза. Страна производитель – Германия.
  3. Голдлайн Плюс – усовершенствованный вариант препарата Голдлайн, который содержит в своём составе большее количество микрокристаллической целлюлозы. Количество активного вещества – 15 грамм. Страна производитель – Россия.
  4. Редуксин – капсулы содержащие 10 и 15 мг активного вещества. К дополнительным компонентам относится микрокристаллическая целюлоза, желатин, стерат кальция и диоксид титана. Производится препарат в России.
  5. Слимия – назначается только при лечение ожирения различных стадий. Капсулы содержат в себе по 15 мг активного вещества и дополнительные компоненты, представленные микрокристаллической целлюлозой, стератом магния и моногидратом лактозы. Производится в Индии.
  6. Линдакса – ещё один препарат продающийся в капсулах. Они содержат в себе 15 мг Сибмутрамина и дополнительные компоненты: микроцеллюлозу, оксид железа, желатин, титан, кремний, магний. Производится в Чехии.

Это список препарататов с сибутрамином. Как можно заметить в него не входят китайские таблетки.

Также стоит упомянуть аналоги этих препаратов:

  1. Прозак – таблетки для регулирования аппетита. Его активное вещество, это Fluoxetine. Продолжительность курса лечения может составлять 9 месяцев. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма. Изготавливается в Швейцарии.
  2. Флуоксетин Ланнахер – состав точно такой же как и у аналога описанного выше. Продолжительность лечение может проходить от 45 до 270 дней. В день можно употреблять не более 3-х таблеток. Изготавливается в Австрии.
  3. Ксеникал – капсулы производимые на швейцарской компании Хоффманн-Ля Рош. Они способствуют активному жиросжиганию.
  4. Орсотен – препарат имеющий в своём составе орлистат. Он не позволяет жирам усваиваться в организме и способствует их транзитному прохождение по организму. Из-за этого вы часто будете сталкиваться с жидким стулом. Производится он в России.

Отзывы врачей специалистов

Георгий Ареховский 45 лет (г. Москва), врач-диетолог, кандидат наук, стаж 15 лет:

“Знаком с препаратами содержащими Сибутрамин. Не могу сказать, что часто рекомендую его своим пациентам. Он содержит большой список противопоказаний, и оказывает мощное воздействие на организм. Из-за этого прописываю его в крайних случая, когда он полностью подходит под определённые особенности организма и другие средства не действуют. Дополнительно с ним советую увеличивать физические нагрузки и полностью исключать жирную, сладкую и солёную пищу.”

Анна Галовицына 43 года (г. Владивосток), врач-диетолог, кандидат наук, стаж 12 лет:

“Когда ко мне приходят пациенты страдающие от ожирения, я прописываю им Редуксин или Голдлайн Плюс. Эти два препараты имеют одно активное вещество – Сибутрамин. Оно отличается от других своей эффективностью и одновременно с этим сильным воздействием на организм. Из-за этого значительно сужается список лиц, которым можно употреблять эти капсулы. Однако если противопоказаний нет, я могу сказать, что это отличное средство для похудения.”

Жанна Прокопенко 40 лет (г. Калининград), врач-диетолог, кандидат наук, стаж 13 лет:

“Около 5 лет назад разочаровалась в действие множества лекарственных средств для похудения. Они были неэффективны даже спустя два курса применения. Тогда я начала искать более работоспособные препараты и остановилась на таком веществе как Сибутрамин. Если закрыть глаза на большое количество противопоказаний и прописывать его только тем, кто не имеет проблем со здоровьем, то это лучшее из средств с которыми мне приходилось работать. Рекомендую я его аккуратно, предлагая изначально попробовать другие способы для похудения. Также, как и при любых дополнительных препаратах, человек должен следовать правильному питанию и добавить в свой распорядок дня физические нагрузки. В противном случае результат будет незначительным и продержится он не более двух недель.”

Евгений Анисковец 44 года (г. Екатеринбург), врач-диетолог, кандидат наук, стаж 14 лет:

“Положительно отношусь к дополнительным средствам для похудения, когда человеку не хватает воздействия классических методик. Однако всегда говорю своим пациентам чтобы они не забывали про правильное питания и занятия спортом. Препараты на основе Сибутрамина выделяются на фоне своих аналогов мощным воздействием, что ограничивает его применение для различных групп людей. Когда есть шанс их не прописывать, я отдаю предпочтение другим средствам. Но если ситуация серьёзная, рекомендую применять Слимию или Миридию.”

Отзывы использующих таблетки на основе Сибутрамина

В интернете можно найти как отрицательные, так и положительные отзывы о препаратах содержащих Сибутрамин. Негативно о капсулах отзываются худеющие люди, которые сталкивались с побочными эффектами или противопоказаниями. Если не брать в расчёт такие комментарии, то эффективность препарата доказана многими годами его существования на мировом рынке.

Врачи рекомендуют не употреблять эти таблетки до тех пор, пока не станет ясно что другие средства бессильны. Благодаря мощному воздействия, капсулы не могут быть неэффективными.

Заключение

Препараты на основе Сибутрамина являются одними из эффективнейших в мире в плане снижения веса. Однако при большом наличие противопоказания они запрещены в некоторых странах мира. Категорически запрещено начинать употребления этих таблеток без согласования с врачом. Важно соблюдать дозировки и выполнять все врачебные рекомендации во время лечебного курса. Также нельзя забывать про элементарные правила питания и физические нагрузки.

Источники: http://pohudejkina.ru/sibutramin.html, http://sdiabetom.ru/preparaty/sibutramin.html, http://zhirunet.com/sibutramin-dlya-pohudeniya-otzyvy-effektivnost-i-spisok-preparatov/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *